1. 研究目的与意义
(一)课题研究的现状分析和发展趋势
1.糖尿病的疾病负担呼吁循证制定的医保报销目录
糖尿病是威胁人类健康的重要代谢性疾病之一,据国际糖尿病联盟最新数据显示,中国成人糖尿病患病人数居世界首位[1]。由糖尿病及其并发症带来的沉重负担已成为我国公共卫生体系所面临的严峻挑战。糖尿病是21世纪全球面临的最严峻健康问题之一。国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation,IDF)统计显示[2],截至2015年全球糖尿病患者人数为4.15亿,成年人中平均每11个人就有1个是糖尿病患者。研究表明,从1980年到2014年,全球糖尿病患者的患病率翻了1倍,由1980年的4.7%增长到了2014年的8.5%[3]。随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%[4]。2018年WangLimin [5]等开展的具有全国代表性的横断面研究中,有173642名参与者,估计糖尿病的总体患病率为12.4%,糖尿病前期为38.1%,对糖尿病的认知率为36.7%,治疗率为32.9%,充分控制率为50.1%。在2013年招募的170 287名参与者中,糖尿病的估计患病率为10.9%,糖尿病前期为35.7%。在这项调查研究中,发现从2013年到2018年,超重和肥胖的患病率显著增加,估计的糖尿病患病率很高,相比2013年有所增加,适当治疗的估计患病率没有显著改善。糖尿病的疾病负担呼吁着医保报销目录的循证制定。
2. 研究内容和问题
(一)本课题的基本内容
1.获取并提取2009至2021年我国医保报销目录中糖尿病治疗药物的名称,分析糖尿病治疗药物动态调整情况;
2.获取《世界卫生组织基本药物标准清单》,提出推荐纳入基本药物的糖尿病治疗药物;
3. 设计方案和技术路线
(一)研究方法
1.检索并获取我国医保报销目录;
2.检索并获取《世界卫生组织基本药物标准清单》以及临床实践指南;
4. 研究的条件和基础
1.掌握循证医学基础知识;
2.掌握医学信息检索的知识和技能;
3.掌握医学统计学的基础知识;
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